頸椎病發(fā)作可通過調(diào)整姿勢(shì)、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑用藥、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷、受涼等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì),每隔一段時(shí)間活動(dòng)頸部,可做緩慢的頸部旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈動(dòng)作。使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅,保持頸椎自然生理曲度。工作或?qū)W習(xí)時(shí)調(diào)整屏幕高度至與視線平齊,減少頸部前傾。
急性期疼痛明顯時(shí)可使用冰袋冷敷10-15分鐘,幫助減輕局部炎癥和腫脹。慢性期或肌肉僵硬時(shí)可用熱毛巾或暖水袋熱敷20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)緩解痙攣。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。
醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。嚴(yán)重神經(jīng)根受壓時(shí)可能短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
通過專業(yè)醫(yī)療器械對(duì)頸椎進(jìn)行適度牽引,可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。需在康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行操作造成損傷。牽引重量和時(shí)間需個(gè)體化調(diào)整,通常每次15-20分鐘,每周2-3次。
當(dāng)保守治療無效且出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙時(shí),可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)可解除脊髓或神經(jīng)根壓迫,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
頸椎病患者日常應(yīng)避免頸部受涼,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頸椎過度側(cè)屈。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量,但急性發(fā)作期需暫停劇烈活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)上肢麻木無力或行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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