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缺鐵性貧血怎么查

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缺鐵性貧血可通過(guò)血常規(guī)檢查、血清鐵蛋白檢測(cè)、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測(cè)定、骨髓鐵染色、紅細(xì)胞游離原卟啉檢測(cè)等方式診斷。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血等原因引起。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查是診斷缺鐵性貧血的基礎(chǔ)項(xiàng)目，主要觀察血紅蛋白濃度、平均紅細(xì)胞體積等指標(biāo)。缺鐵性貧血患者血紅蛋白濃度通常低于正常值，平均紅細(xì)胞體積減小呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血特征。該檢查無(wú)需空腹，采靜脈血后1-2小時(shí)即可獲取結(jié)果。

2、血清鐵蛋白檢測(cè)

血清鐵蛋白能準(zhǔn)確反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備情況，是診斷缺鐵性貧血的特異性指標(biāo)。缺鐵性貧血患者血清鐵蛋白水平通常明顯降低，檢測(cè)需空腹采集靜脈血。該指標(biāo)受炎癥等因素影響較小，對(duì)早期缺鐵診斷具有較高價(jià)值。

3、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度測(cè)定

轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度反映血液中鐵的運(yùn)輸能力，通過(guò)檢測(cè)血清鐵和總鐵結(jié)合力計(jì)算得出。缺鐵性貧血患者轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度通常降低，該指標(biāo)有助于鑒別缺鐵性貧血與其他類(lèi)型貧血。檢測(cè)需要空腹采血，結(jié)果受近期鐵劑補(bǔ)充影響較大。

4、骨髓鐵染色

骨髓鐵染色是診斷缺鐵性貧血的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)骨髓穿刺獲取樣本后特殊染色觀察鐵儲(chǔ)備。缺鐵性貧血患者骨髓細(xì)胞外鐵和細(xì)胞內(nèi)鐵均減少或消失。該檢查屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

5、紅細(xì)胞游離原卟啉檢測(cè)

紅細(xì)胞游離原卟啉檢測(cè)反映血紅素合成障礙程度，缺鐵時(shí)原卟啉不能與鐵結(jié)合而堆積。缺鐵性貧血患者紅細(xì)胞游離原卟啉水平升高，該指標(biāo)對(duì)兒童缺鐵診斷尤為敏感。檢測(cè)需采集靜脈血，結(jié)果受鉛中毒等疾病干擾。

確診缺鐵性貧血后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等富含血紅素鐵的食物攝入，配合維生素C含量高的新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品，烹飪可使用鐵制炊具。輕度缺鐵可通過(guò)飲食調(diào)理改善，中重度缺鐵需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充鐵劑，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)直至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常。日常生活中注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度節(jié)食減肥等行為。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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