癌性疼痛可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、奧施康定等藥物緩解。癌性疼痛多由腫瘤壓迫、侵犯神經(jīng)或轉(zhuǎn)移引起,需在醫(yī)生評(píng)估后選擇階梯鎮(zhèn)痛方案。
阿司匹林腸溶片適用于輕度癌性疼痛,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。該藥對(duì)胃腸黏膜有刺激性,消化道潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
布洛芬緩釋膠囊用于輕至中度癌性疼痛,可緩解腫瘤引起的炎性疼痛。長(zhǎng)期使用可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者需謹(jǐn)慎。服藥期間應(yīng)定期檢查肝腎功能,避免與抗凝藥物同時(shí)使用。
鹽酸曲馬多緩釋片適用于中重度癌性疼痛,具有雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制。常見(jiàn)副作用包括頭暈、惡心,需從低劑量開(kāi)始逐步調(diào)整。該藥存在依賴性風(fēng)險(xiǎn),突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
硫酸嗎啡緩釋片用于重度癌性疼痛,是強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥。初次使用可能出現(xiàn)呼吸抑制,需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下調(diào)整劑量。便秘是最常見(jiàn)不良反應(yīng),需配合使用通便藥物。
奧施康定為羥考酮控釋片,適用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的頑固性癌痛。需整片吞服不可掰開(kāi),避免藥物快速釋放導(dǎo)致中毒。用藥期間禁止飲酒,需定期評(píng)估鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng)。
癌性疼痛患者除藥物治療外,可嘗試物理療法如熱敷或經(jīng)皮電刺激輔助緩解疼痛。保持均衡飲食有助于維持體力,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等。建議記錄疼痛日記幫助醫(yī)生調(diào)整用藥,避免自行增減藥量。心理疏導(dǎo)對(duì)改善疼痛感知有積極作用,家屬應(yīng)給予充分情感支持。出現(xiàn)爆發(fā)痛或藥物副作用時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理。
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