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妊娠合并心臟病是什么

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妊娠合并心臟病是指孕婦在妊娠期間同時存在心臟疾病的情況，主要包括先天性心臟病、風濕性心臟病、心肌病、心律失常等類型。妊娠合并心臟病可能由遺傳因素、既往心臟疾病未治愈、妊娠期心臟負荷增加等原因引起，通常表現為心悸、氣短、胸悶、水腫等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、先天性心臟病

先天性心臟病可能與胚胎期心臟發(fā)育異常有關，通常表現為心悸、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。妊娠期間血容量增加會加重心臟負擔，可能誘發(fā)心力衰竭?；颊呖勺襻t(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內酯片等藥物控制癥狀，必要時需終止妊娠。

2、風濕性心臟病

風濕性心臟病通常由鏈球菌感染后未徹底治愈導致，可能表現為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咯血等癥狀。妊娠會加重二尖瓣狹窄等病變，增加肺水腫風險。醫(yī)生可能建議使用華法林鈉片、氫氯噻嗪片、硝酸異山梨酯片等藥物，嚴重者需進行瓣膜手術。

3、心肌病

妊娠期心肌病可能與病毒感染、營養(yǎng)不良等因素有關，常見癥狀包括乏力、端坐呼吸、下肢水腫等。圍產期心肌病多發(fā)生在妊娠晚期至產后數月，可能快速進展為心力衰竭。治療可選用美托洛爾緩釋片、依那普利片、托拉塞米片等藥物，需嚴格限制液體攝入。

4、心律失常

妊娠期心律失?？赡苡呻娊赓|紊亂、甲狀腺功能異常等因素誘發(fā)，表現為心慌、頭暈、暈厥等癥狀。頻發(fā)室性早搏或房顫可能影響胎兒供血。醫(yī)生可能根據情況使用普羅帕酮片、胺碘酮片、阿替洛爾片等抗心律失常藥物，同時需監(jiān)測胎兒情況。

5、肺動脈高壓

妊娠合并肺動脈高壓屬于高危情況，可能與先天性心臟病、結締組織病等有關，典型癥狀為活動耐力下降、胸痛、咯血等。妊娠會顯著增加右心衰竭和猝死風險。治療需使用西地那非片、波生坦片、伊洛前列素溶液等靶向藥物，多數建議終止妊娠。

妊娠合并心臟病患者需保證充足休息，采取左側臥位改善循環(huán)，每日監(jiān)測體重和尿量。飲食應低鹽低脂，適量補充優(yōu)質蛋白和鐵劑，避免一次性大量飲水。適當進行散步等低強度運動，避免情緒激動。定期進行胎心監(jiān)護和心臟超聲檢查，出現呼吸困難加重或夜間不能平臥時需立即就醫(yī)。產后需繼續(xù)心功能監(jiān)測，母乳喂養(yǎng)需根據心臟情況評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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