引產(chǎn)后子宮收縮不好可通過藥物干預(yù)、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式改善。子宮收縮不良可能由宮腔殘留、感染、激素水平紊亂、體質(zhì)虛弱、精神因素等原因引起。
遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮平滑肌收縮,配合益母草顆粒幫助排出宮腔淤血。針對(duì)感染因素可使用頭孢克肟分散片等抗生素,合并貧血時(shí)需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊。用藥期間需觀察陰道出血量及腹痛變化。
低頻脈沖電刺激通過生物反饋機(jī)制增強(qiáng)宮縮,每日治療20-30分鐘。腹部熱敷用50℃左右熱水袋覆蓋下腹,每次15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。產(chǎn)后康復(fù)儀通過仿生物電刺激可改善盆底肌功能。
艾灸關(guān)元、氣海等穴位能溫經(jīng)散寒,隔姜灸每日1次。服用生化湯加減方活血化瘀,含當(dāng)歸、川芎等成分。耳穴壓豆選取子宮、內(nèi)分泌等反射區(qū),用王不留行籽貼壓。
多食用豬肝、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血,紅糖姜茶溫暖胞宮。避免生冷辛辣刺激,適量進(jìn)食山楂促進(jìn)宮縮。蛋白質(zhì)攝入量每日保持60-80克,可選用鯽魚湯、雞蛋羹等易消化食材。
術(shù)后7天需超聲檢查宮腔情況,血HCG監(jiān)測(cè)至正常范圍。每周婦科觸診評(píng)估子宮復(fù)舊進(jìn)度,異常出血時(shí)隨時(shí)就診。建立隨訪檔案記錄惡露性狀、腹痛程度等指標(biāo)變化。
引產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗2次,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,使用計(jì)量型衛(wèi)生巾觀察出血量。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,從每日3組每組10次開始循序漸進(jìn)。保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免提重物超過3公斤。出現(xiàn)發(fā)熱、大血塊排出或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī),必要時(shí)行清宮術(shù)處理宮腔殘留組織。
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