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急性哮喘發(fā)作如何治療

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急性哮喘發(fā)作可通過吸入短效β2受體激動劑、靜脈注射糖皮質(zhì)激素、吸氧治療、使用抗膽堿能藥物、機械通氣等方式治療。急性哮喘發(fā)作通常由過敏原暴露、呼吸道感染、劇烈運動、冷空氣刺激、情緒波動等原因引起。

吸入短效β2受體激動劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣，是急性發(fā)作的首選藥物。靜脈注射糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉可減輕氣道炎癥反應，適用于中重度發(fā)作。吸氧治療通過鼻導管或面罩給予，維持血氧飽和度超過90%?？鼓憠A能藥物如異丙托溴銨氣霧劑可與β2受體激動劑聯(lián)用增強支氣管擴張效果。對于出現(xiàn)呼吸衰竭的患者需及時進行無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣支持。

過敏原暴露是常見誘因，患者接觸花粉、塵螨等物質(zhì)后可能出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀，需立即脫離過敏環(huán)境。呼吸道病毒感染可導致氣道高反應性，表現(xiàn)為咳嗽伴哮鳴音，需加強抗感染治療。劇烈運動誘發(fā)支氣管收縮時會出現(xiàn)運動后呼吸困難，建議運動前預防性用藥。冷空氣刺激引發(fā)氣道痙攣多見于冬季，外出時應佩戴口罩保暖。情緒激動通過神經(jīng)反射誘發(fā)喘息發(fā)作，需保持情緒穩(wěn)定。

急性哮喘發(fā)作期間應保持半臥位休息，避免接觸已知過敏原，室內(nèi)保持適宜溫濕度。日常需規(guī)范使用控制性藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑，定期監(jiān)測峰流速值。飲食宜清淡，避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等食物。緩解期可進行呼吸操訓練增強肺功能，但需避免劇烈運動。隨身攜帶急救藥物如硫酸沙丁胺醇氣霧劑，發(fā)作時及時用藥并聯(lián)系急救人員。長期未控制者需定期復查肺功能，調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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