老年人嗜睡可能是由生理性因素或病理性因素引起的，常見的危險征兆主要有腦供血不足、甲狀腺功能減退、抑郁癥、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征、阿爾茨海默病、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、腦供血不足

腦供血不足可能導(dǎo)致老年人出現(xiàn)嗜睡癥狀，通常與動脈硬化、高血壓等因素有關(guān)，可能伴隨頭暈、記憶力減退等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、銀杏葉提取物片等藥物改善腦循環(huán)。日常需控制血壓、血脂，避免久坐不動。

2、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退會引起代謝減慢，導(dǎo)致嗜睡、乏力、怕冷等癥狀，可能與自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片，定期監(jiān)測甲狀腺功能。飲食可適當(dāng)增加海帶、紫菜等含碘食物。

3、抑郁癥

老年抑郁癥患者常表現(xiàn)為白天嗜睡、夜間失眠，可能與社會隔離、喪偶等因素有關(guān)，伴隨情緒低落、興趣減退等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物，配合心理疏導(dǎo)。家屬應(yīng)多陪伴溝通。

4、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致缺氧時可能引起嗜睡，通常有長期吸煙史，伴隨咳嗽、氣促等癥狀。需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑、噻托溴銨粉吸入劑等藥物，必要時進(jìn)行氧療。絕對戒煙，避免呼吸道感染。

5、睡眠呼吸暫停綜合征

睡眠呼吸暫停導(dǎo)致夜間缺氧，白天出現(xiàn)嗜睡，可能伴隨打鼾、晨起頭痛等癥狀。需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診，輕癥可通過減重、側(cè)臥睡姿改善，中重度需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。避免飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物。

6、阿爾茨海默病

阿爾茨海默病早期可能出現(xiàn)嗜睡癥狀，與腦功能退化有關(guān)，伴隨記憶力障礙、定向力下降等表現(xiàn)?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用多奈哌齊片、美金剛片等藥物延緩病情進(jìn)展。保持規(guī)律作息，進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練。

7、藥物副作用

部分鎮(zhèn)靜催眠藥、抗焦慮藥、抗過敏藥可能引起嗜睡，如地西泮片、氯苯那敏片等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免自行增減藥量。服藥期間不宜駕駛或操作機(jī)械。

8、電解質(zhì)紊亂

低鈉血癥、低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂可能導(dǎo)致嗜睡，常見于利尿劑使用不當(dāng)、腹瀉等情況，可能伴隨惡心、肌無力等癥狀。需及時就醫(yī)糾正電解質(zhì)失衡，監(jiān)測腎功能。夏季注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

老年人出現(xiàn)持續(xù)嗜睡應(yīng)盡早就診，完善血常規(guī)、甲狀腺功能、頭顱CT等檢查。日常保持適度活動，白天可安排短時間午休但不超過1小時，避免睡前飲用咖啡或茶。臥室環(huán)境保持安靜黑暗，建立規(guī)律的睡眠覺醒周期。家屬需關(guān)注老人精神狀態(tài)變化，記錄睡眠情況供醫(yī)生參考。