后背脊柱疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張痙攣,表現(xiàn)為脊柱兩側(cè)鈍痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,避免提重物及久坐。
中老年人群因骨量流失可能出現(xiàn)脊柱椎體壓縮性疼痛,疼痛呈持續(xù)性且夜間明顯。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
椎間盤突出或骨贅增生可刺激神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常伴有肢體麻木。輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
該自身免疫性疾病多導(dǎo)致晨起脊柱僵硬感,疼痛從骶髂關(guān)節(jié)向上蔓延。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤壓迫脊髓時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的劇痛,夜間尤為顯著。確診后需根據(jù)病理類型選擇放療或椎體成形術(shù)等治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免脊柱過(guò)度負(fù)重。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,疼痛急性期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降需立即就診。
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