痔瘡可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛周感染、遺傳等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,減少肛周血管充血。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內。
每日2-3次用40℃溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后保持肛周干燥,可涂抹含氧化鋅的護臀霜。避免使用肥皂等堿性清潔劑刺激患處。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等外用藥。伴有感染時需配合紅霉素軟膏等抗生素。口服地奧司明片可改善靜脈回流,疼痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚片。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔,將聚桂醇等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后3天內避免劇烈運動,觀察有無出血或感染。該方法操作簡便但可能存在復發(fā)情況。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。術后需保持大便通暢,必要時使用乳果糖口服溶液預防便秘。該方法對Ⅲ度內痔有效率較高,可能出現(xiàn)輕微墜脹感等不適。
痔瘡患者應避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘,睡眠時抬高臀部15-20厘米。選擇棉質透氣內褲并每日更換,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大量出血、肛門失禁等情況時,應及時到肛腸外科就診評估是否需手術治療。平時可通過提肛運動增強盆底肌力量,具體方法為收縮肛門5秒后放松,重復10-15次為一組,每日練習3-5組。
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