痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精,減少直腸血管充血。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),水溫維持在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。水中可加入高錳酸鉀片配制成1:5000溶液,起到消炎作用。坐浴后保持肛門干燥,可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
外用藥可選擇復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等,含有利多卡因或氫化可的松成分的藥物能緩解疼痛瘙癢。使用前需清潔患處,栓劑需塞入肛內(nèi)2-3厘米,膏體涂抹需覆蓋痔核表面。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后可能出現(xiàn)肛門墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。需由專業(yè)醫(yī)生操作,防止注射過深導(dǎo)致組織壞死。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后痔核逐漸壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血,需觀察1-2周。該方法對(duì)Ⅲ度內(nèi)痔效果較好,套扎后需配合使用痔瘡栓預(yù)防感染。
痔瘡患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后使用濕廁紙清潔。急性發(fā)作期可冰敷緩解腫脹,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除肛裂、直腸脫垂等并發(fā)癥。孕婦痔瘡發(fā)作需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下治療,禁用含麝香成分藥物。
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