同房時(shí)女性疼痛可能由陰道干澀、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、外陰病變等原因引起,可通過潤滑劑使用、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致陰道分泌物減少,摩擦?xí)r產(chǎn)生灼痛感??蓢L試使用水溶性潤滑劑改善,日常增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物攝入。
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能引發(fā)黏膜充血腫脹,接觸時(shí)出現(xiàn)刺痛。常伴有異常分泌物及瘙癢,需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物,治療期間避免同房。
異位內(nèi)膜組織侵襲陰道或直腸隔時(shí),性交過程中可能出現(xiàn)深部鈍痛。該疾病可能伴隨經(jīng)期腹瀉、肛門墜脹,確診后可能需要注射醋酸亮丙瑞林微球或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。
輸卵管卵巢膿腫等炎癥會導(dǎo)致盆腔組織粘連,性交時(shí)牽扯引發(fā)下腹劇痛。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,慢性期可配合盆底磁療促進(jìn)炎癥吸收。
硬化性苔蘚或外陰白斑會導(dǎo)致皮膚脆性增加,摩擦?xí)r產(chǎn)生撕裂樣疼痛。局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏可緩解癥狀,嚴(yán)重者需采用二氧化碳激光治療。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。規(guī)律作息有助于維持激素平衡,性行為前充分溝通并做好準(zhǔn)備工作。若疼痛持續(xù)存在或伴隨出血、發(fā)熱等癥狀,須立即至婦科進(jìn)行陰道鏡、B超等檢查。疼痛期間應(yīng)暫停同房,防止癥狀加重。
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