頸椎反弓可通過糾正不良姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。頸椎反弓通常由長(zhǎng)期低頭、椎間盤退變、頸部肌肉勞損、外傷、先天發(fā)育異常等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,保持頭部與脊柱處于中立位。工作時(shí)應(yīng)調(diào)整顯示器高度至視線水平,使用符合人體工學(xué)的座椅。每30分鐘起身活動(dòng)頸部,做緩慢的仰頭、左右側(cè)屈動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過高或過低導(dǎo)致頸部懸空。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。頸椎牽引能減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射配合手法松解可改善軟組織粘連,每周治療2-3次。居家可使用熱水袋熱敷頸后部,溫度不超過45℃,每次15分鐘。
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解神經(jīng)根水腫。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),促進(jìn)髓鞘修復(fù)。鹽酸乙哌立松片通過阻斷γ運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元減輕肌肉痙攣。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,配合電針刺激改善氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、揉法等手法松解斜方肌痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、羌活等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。拔罐可在頸肩部留罐5分鐘,注意避開椎動(dòng)脈走行區(qū)。
前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重壓迫脊髓的病例。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除多節(jié)段椎管狹窄。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免頸部突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,乘車時(shí)使用頸枕保護(hù)。游泳鍛煉推薦蛙泳姿勢(shì),水溫保持28℃以上。飲食補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,每日曬太陽(yáng)15分鐘促進(jìn)維生素D合成。睡眠時(shí)采用仰臥位,可在膝下墊軟枕保持脊柱生理曲度。若出現(xiàn)手指麻木加重或行走不穩(wěn),應(yīng)立即就診神經(jīng)外科。
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