近視眼手術(shù)術(shù)前檢查主要包括視力檢查、角膜地形圖檢查、眼壓測(cè)量、眼底檢查、角膜厚度測(cè)量等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估眼部健康狀況,確保手術(shù)安全性和有效性。
視力檢查是評(píng)估近視程度的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表或電腦驗(yàn)光儀測(cè)定裸眼視力和矯正視力。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)排除弱視等可能影響手術(shù)效果的因素。檢查過(guò)程中需要配合醫(yī)生指示,避免瞇眼或過(guò)度調(diào)節(jié)。
角膜地形圖通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助成像系統(tǒng)全面分析角膜曲率、形態(tài)及規(guī)則性。該檢查能發(fā)現(xiàn)圓錐角膜等手術(shù)禁忌證,并為個(gè)性化切削方案提供數(shù)據(jù)支持。檢查時(shí)需保持眼球穩(wěn)定注視目標(biāo),避免眨眼影響圖像采集質(zhì)量。
眼壓測(cè)量采用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì),篩查青光眼等眼壓異常疾病。正常眼壓范圍為10-21mmHg,過(guò)高可能增加術(shù)后角膜瓣并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。檢查時(shí)會(huì)有輕微氣流沖擊感,但不會(huì)造成實(shí)質(zhì)性不適。
眼底檢查通過(guò)散瞳后裂隙燈或眼底鏡觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及黃斑區(qū)??砂l(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、變性等病變,這些情況需優(yōu)先處理后再考慮手術(shù)。散瞳后會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性畏光和視近模糊,建議檢查后佩戴墨鏡并避免駕駛。
角膜厚度測(cè)量使用超聲角膜測(cè)厚儀或前段OCT,確保中央角膜厚度足夠承受激光切削。通常要求剩余角膜基質(zhì)層厚度至少達(dá)到280微米以上。檢查前需摘除隱形眼鏡,軟性鏡片停戴1周,硬性鏡片停戴3周以上。
術(shù)前檢查通常需要2-3小時(shí)完成,建議提前預(yù)約并安排充足時(shí)間。檢查當(dāng)天避免使用眼部化妝品,散瞳檢查后4-6小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)視物模糊屬正常現(xiàn)象。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等,定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜。
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