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膝蓋痛風(fēng)有哪些癥狀

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膝蓋痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成、關(guān)節(jié)畸形及伴隨發(fā)熱等。痛風(fēng)是尿酸鈉晶體沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥反應(yīng)，膝蓋作為下肢承重關(guān)節(jié)易受累。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

膝蓋痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)局部會(huì)出現(xiàn)明顯紅腫，皮膚溫度升高并伴隨劇烈疼痛，疼痛常于夜間突然加重，觸碰或活動(dòng)膝蓋時(shí)痛感加劇。這種炎癥反應(yīng)由尿酸鹽結(jié)晶激活免疫細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致。

2、活動(dòng)受限

由于關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，患者膝關(guān)節(jié)屈伸功能明顯受限，行走、上下樓梯困難，嚴(yán)重時(shí)需拄拐或臥床。炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生和積液，進(jìn)一步限制活動(dòng)范圍。

3、痛風(fēng)石形成

慢性痛風(fēng)患者膝蓋周圍可能出現(xiàn)痛風(fēng)石，即尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬呈黃白色，常見于關(guān)節(jié)伸側(cè)或耳廓。痛風(fēng)石可破壞關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)，需通過降尿酸治療控制。

4、關(guān)節(jié)畸形

長(zhǎng)期未規(guī)范治療的痛風(fēng)會(huì)導(dǎo)致膝蓋關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)骨質(zhì)侵蝕、關(guān)節(jié)間隙狹窄甚至纖維性強(qiáng)直，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)變形、僵硬。X線檢查可見穿鑿樣骨質(zhì)缺損。

5、伴隨發(fā)熱

部分急性發(fā)作患者會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀，體溫通常在38℃以下，血液檢查可見白細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白升高。這種情況提示炎癥反應(yīng)較重，需及時(shí)抗炎治療。

膝蓋痛風(fēng)患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，緩解期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，急性發(fā)作時(shí)可選用秋水仙堿片或依托考昔片控制炎癥。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛或痛風(fēng)石增大，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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