兒童抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦損傷等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即將患兒平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物，防止窒息。禁止強行按壓肢體或塞入硬物，避免造成二次傷害。持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率和面色變化，如出現(xiàn)呼吸暫停需立即進行人工呼吸。
2、物理降溫
對高熱引起的抽搐，使用溫水擦浴或退熱貼降低體溫，重點擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止使用酒精擦浴，避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。體溫超過38.5攝氏度時可配合使用對乙酰氨基酚栓劑。
3、藥物治療
地西泮注射液可快速終止驚厥發(fā)作，苯巴比妥鈉注射液用于預(yù)防復(fù)發(fā)，左乙拉西坦口服溶液適合長期抗癲癇治療。靜脈注射葡萄糖酸鈣可糾正低鈣性抽搐，甘露醇注射液能緩解腦水腫引起的抽搐。
4、病因治療
細菌性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，病毒性腦炎可選用更昔洛韋注射液。先天性代謝異常需進行特殊飲食控制，腦腫瘤或血管畸形需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
抽搐控制后應(yīng)評估神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，針對運動障礙進行物理治療，語言功能障礙需言語訓(xùn)練，認(rèn)知損傷需專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)。定期腦電圖復(fù)查監(jiān)測異常放電情況。
家長應(yīng)建立抽搐發(fā)作記錄本，詳細記錄發(fā)作時間、誘因和表現(xiàn)特征。保持居家環(huán)境安全，移除尖銳物品，床邊加裝防護欄。飲食注意補充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素，避免過度疲勞和情緒激動。按醫(yī)囑定期復(fù)查，不可擅自調(diào)整抗癲癇藥物劑量。出現(xiàn)發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘、連續(xù)多次發(fā)作或意識未恢復(fù)等情況需立即送醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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