兒童抽搐可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。兒童抽搐通常由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起。
兒童抽搐發(fā)作時(shí)需立即將患兒平臥,頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)避免窒息。清除口腔分泌物或嘔吐物,禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。持續(xù)抽搐超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急就醫(yī)。
高熱引起的抽搐需用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。避免酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫。體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被铀▌?/p>
癲癇持續(xù)狀態(tài)需靜脈注射地西泮注射液,急性發(fā)作可使用咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑。腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉,低鈣血癥需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
腦炎患兒需用阿昔洛韋注射液抗病毒治療,腦腫瘤需手術(shù)切除。遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥需特殊飲食控制。家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生完成腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。
頻繁抽搐導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙需進(jìn)行肢體功能鍛煉,語(yǔ)言障礙需言語(yǔ)訓(xùn)練。癲癇患兒可嘗試生酮飲食療法。家長(zhǎng)需定期隨訪神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,避免過(guò)度保護(hù)影響康復(fù)效果。
抽搐發(fā)作后應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激。記錄發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)和誘因,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)充維生素B6和鎂劑可能有助于部分患兒。避免過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,按時(shí)接種疫苗預(yù)防感染性疾病。若出現(xiàn)意識(shí)不清、瞳孔不等大等危急表現(xiàn),須立即呼叫急救。
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