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小兒哮喘急性發(fā)作怎么辦

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小兒哮喘急性發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、使用速效支氣管舒張劑、吸氧治療、口服糖皮質(zhì)激素、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。小兒哮喘急性發(fā)作通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、情緒激動(dòng)等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即幫助患兒采取坐位或半臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)保持頸部放松。用溫毛巾擦拭面部減少冷空氣刺激，指導(dǎo)患兒用鼻吸氣、口呼氣的方式緩慢呼吸。避免哭鬧或劇烈活動(dòng)加重缺氧，可輕聲安撫緩解緊張情緒。

2、使用速效支氣管舒張劑

立即吸入短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑或左旋沙丁胺醇吸入溶液，能快速擴(kuò)張支氣管。若家中備有霧化器，可使用異丙托溴銨霧化溶液聯(lián)合布地奈德霧化混懸液進(jìn)行霧化治療。用藥后觀察10-15分鐘，若癥狀未緩解可重復(fù)給藥一次。

3、吸氧治療

出現(xiàn)口唇青紫或血氧飽和度低于90%時(shí)需給予氧療。使用鼻導(dǎo)管或面罩以1-2升/分鐘流量吸氧，維持血氧飽和度在94%以上。注意濕化氧氣避免呼吸道干燥，觀察患兒神志及呼吸頻率變化。

4、口服糖皮質(zhì)激素

對(duì)于中重度發(fā)作，可遵醫(yī)囑口服潑尼松片或甲潑尼龍片減輕氣道炎癥。通常需要連續(xù)服用3-5天，不可自行增減劑量。用藥期間注意監(jiān)測(cè)血糖和血壓，觀察是否有惡心、興奮等不良反應(yīng)。

5、及時(shí)就醫(yī)

若經(jīng)上述處理30分鐘內(nèi)癥狀無(wú)改善，或出現(xiàn)嗜睡、說(shuō)話困難、三凹征等危重表現(xiàn)，需立即送往急診。就醫(yī)時(shí)攜帶患兒平時(shí)使用的藥物，向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及已采取的措施。

家長(zhǎng)需定期清潔家居環(huán)境，避免塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。記錄哮喘日記監(jiān)測(cè)發(fā)作規(guī)律，遵醫(yī)囑規(guī)范使用控制類藥物如孟魯司特鈉咀嚼片。保證適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，寒冷天氣外出佩戴口罩。注意觀察患兒精神狀態(tài)和呼吸頻率，發(fā)作緩解后仍需復(fù)診評(píng)估肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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