兒童慢性咽炎可通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、霧化治療、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童慢性咽炎通常由反復(fù)感染、過(guò)敏因素、胃食管反流、用嗓過(guò)度、環(huán)境刺激等原因引起。
避免辛辣刺激性食物,減少冷飲攝入。適量增加溫蜂蜜水、梨汁等潤(rùn)喉飲品,有助于緩解咽部干燥感。每日保證充足水分?jǐn)z入,可少量多次飲用溫水。過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物。
每日使用生理鹽水漱口3-4次,餐后及時(shí)清潔口腔。選擇兒童專用軟毛牙刷,避免用力刷洗咽后壁。定期更換牙刷防止細(xì)菌滋生,必要時(shí)使用含西吡氯銨的兒童漱口水。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子養(yǎng)成進(jìn)食后漱口習(xí)慣。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化吸入,可減輕咽部黏膜水腫。嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。霧化器使用后需徹底清洗消毒,避免交叉感染。治療期間觀察是否出現(xiàn)聲嘶、口腔真菌感染等不良反應(yīng)。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏因素導(dǎo)致的可口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。咽干明顯時(shí)配合兒童型咽炎片含服,但需防止誤吞。禁止自行使用成人潤(rùn)喉藥物,所有用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
肺胃熱盛型可用兒童咽炎沖劑,陰虛型適合養(yǎng)陰清肺口服液。配合耳穴貼壓療法選取咽喉、肺等穴位。推拿可選擇清天河水、揉板門等手法。冬季可用羅漢果、麥冬等代茶飲,連續(xù)調(diào)理不超過(guò)2周。治療期間忌食生冷油膩。
患兒臥室應(yīng)保持50%-60%濕度,冬季使用加濕器需每日換水。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,流感季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露。記錄每日癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸費(fèi)力需立即復(fù)診。急性發(fā)作期建議暫停游泳等可能受涼的運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行適度的戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大、鼻竇炎等鄰近器官病灶。
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