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腳后跟不紅不腫就是疼是怎么回事

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腳后跟不紅不腫但疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、穿戴矯形鞋墊等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜是連接腳跟和腳趾的厚帶狀組織，過度行走或站立可能導(dǎo)致其勞損發(fā)炎。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕但久站復(fù)發(fā)。急性期建議冰敷15分鐘，每日重復(fù)進行。慢性期可用紅外線理療儀照射，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟骨骨刺

長期足底筋膜牽拉刺激跟骨下緣形成骨質(zhì)增生，X線片可見鳥嘴樣突起。疼痛呈針刺感，按壓跟骨底面有明確痛點。穿戴帶硅膠緩沖墊的鞋子可分散壓力，嚴重者需體外沖擊波治療。

3、跟腱炎

跟腱過度負荷引發(fā)無菌性炎癥，常見于突然增加運動量人群。疼痛位于腳跟后方，上樓梯時加重。夜間使用跟腱支具保持拉伸狀態(tài)，白天貼扎肌效貼減輕張力。

4、滑囊炎

跟骨與皮膚間的滑囊因摩擦發(fā)炎，表現(xiàn)為深部跳痛。避免穿硬底鞋，局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可快速消炎。

5、神經(jīng)壓迫

脛神經(jīng)分支在足跟處受卡壓會產(chǎn)生放射痛，可能伴足底麻木感。神經(jīng)電生理檢查可確診，超聲引導(dǎo)下神經(jīng)松解術(shù)能有效解除壓迫。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運動鞋，避免赤腳行走；控制體重減輕足部負荷；每日用網(wǎng)球滾動按摩足底10分鐘；疼痛持續(xù)2周以上需骨科就診排查應(yīng)力性骨折等嚴重病變。老年人需特別注意骨質(zhì)疏松可能引發(fā)的跟骨隱匿性骨折。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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