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手腕不紅不腫但是疼是怎么回事

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手腕不紅不腫但疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶勞損或神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)松解等方式緩解。

1、腕管綜合征

長期重復(fù)手腕動作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為夜間疼痛加重伴手指麻木。可能與職業(yè)性勞損或妊娠期水腫有關(guān)，通常出現(xiàn)拇指至無名指橈側(cè)感覺異常?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行腕橫韌帶切開術(shù)。

2、腱鞘炎

頻繁使用手指和手腕易引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦，產(chǎn)生局限性疼痛且活動時出現(xiàn)彈響。常見于哺乳期女性或手機過度使用者，橈骨莖突處壓痛明顯。建議短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合腕部支具固定，頑固病例可考慮腱鞘切開術(shù)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

腕關(guān)節(jié)軟骨退變會導(dǎo)致晨起僵硬和活動性疼痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。多見于中老年或既往外傷史患者，天氣變化時癥狀加劇?？蛇x用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，疼痛明顯時短期服用塞來昔布膠囊，配合低頻脈沖電治療。

4、韌帶勞損

突然扭轉(zhuǎn)或過度負重可能造成腕部韌帶微損傷，表現(xiàn)為特定方向活動時隱痛。常見于健身愛好者或搬運工作者，尺橈關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測試陽性。急性期建議冷敷并用彈性繃帶加壓，恢復(fù)期進行握力球訓(xùn)練增強韌帶強度。

5、神經(jīng)壓迫

頸椎病或胸廓出口綜合征可能引發(fā)放射性腕痛，常伴有頸部不適或上肢無力。與不良姿勢或椎間盤突出相關(guān)，肌電圖檢查可定位壓迫點。需處理原發(fā)病，可嘗試頸椎牽引配合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)。

日常應(yīng)避免手腕長時間保持屈曲姿勢，使用電腦時墊高腕部減少壓力。建議進行腕關(guān)節(jié)環(huán)繞和手指伸展訓(xùn)練，每小時活動3-5分鐘。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)肌力下降，需及時進行肌骨超聲或核磁共振檢查明確病因。睡眠時可用護腕保持中立位，注意控制每日手機使用時長。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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