手腕不紅不腫疼痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、骨關節(jié)炎、韌帶損傷或神經壓迫等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
腕管綜合征是正中神經在腕管內受壓所致,常見于長期重復手腕動作人群。表現(xiàn)為夜間手指麻木刺痛,可放射至前臂。早期可通過腕部支具固定緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經,或注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。
手腕部肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā)炎癥,多見于頻繁使用手機或手工勞動者。典型癥狀為活動時彈響伴局部壓痛。急性期需制動休息,熱敷后涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,必要時口服洛索洛芬鈉片抗炎鎮(zhèn)痛。
腕關節(jié)軟骨退行性變導致,中老年人群高發(fā)。晨起關節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕但久動加重。建議減少負重,補充硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,疼痛明顯時短期服用塞來昔布膠囊。
手腕過度扭轉或外力撞擊可致韌帶部分撕裂,表現(xiàn)為特定方向活動受限。急性期應冰敷并用彈性繃帶加壓包扎,恢復期通過握力球訓練增強穩(wěn)定性,嚴重撕裂需關節(jié)鏡手術修復。
頸椎病或胸廓出口綜合征可能引發(fā)神經根受壓,疼痛從頸部放射至手腕。需排查原發(fā)病,配合頸椎牽引和甲鈷胺分散片營養(yǎng)神經,避免長時間低頭姿勢。
日常需注意手腕保暖避免受涼,工作時每30分鐘活動腕關節(jié),做握拳-伸展交替動作。睡眠時保持手腕中立位,可佩戴護腕提供支撐。飲食多攝入富含維生素B族的全谷物及深綠色蔬菜,疼痛持續(xù)超過1周或伴肌力下降應及時就醫(yī)排查病因。
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