手足口病可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、重組人干擾素α2b噴霧劑、布洛芬混懸液、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物治療。手足口病主要由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,多數(shù)患兒癥狀較輕,但需警惕重癥病例。
利巴韋林顆粒為廣譜抗病毒藥物,適用于腸道病毒引起的手足口病。該藥通過(guò)抑制病毒RNA合成發(fā)揮作用,可緩解發(fā)熱及皰疹癥狀。使用期間可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng),肝功能異常者慎用。需注意該藥對(duì)胎兒有致畸風(fēng)險(xiǎn),孕婦禁用。
阿昔洛韋片針對(duì)皰疹病毒有抑制作用,對(duì)于合并皰疹性咽峽炎的手足口病患兒適用。該藥能縮短病程并減輕口腔潰瘍疼痛,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈和皮疹。腎功能不全患兒需調(diào)整劑量,用藥期間建議多飲水促進(jìn)藥物排泄。
重組人干擾素α2b噴霧劑可直接作用于口腔皰疹部位,具有局部抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用。噴霧劑型便于兒童使用,能加速口腔潰瘍愈合。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)短暫灼熱感,避免接觸眼睛。重癥病例需配合全身用藥。
布洛芬混懸液用于手足口病伴中高度發(fā)熱的對(duì)癥治療,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用。服藥后30-60分鐘起效,持續(xù)6-8小時(shí)。消化道潰瘍患兒禁用,不宜與阿司匹林同用。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用,間隔4-6小時(shí)重復(fù)給藥。
開(kāi)喉劍噴霧劑為中成藥,含八爪金龍、山豆根等成分,可清熱解毒、消腫止痛。適用于口腔皰疹引起的吞咽困難,直接噴于患處每日3-4次。使用后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。對(duì)中藥成分過(guò)敏者禁用,嬰幼兒需家長(zhǎng)協(xié)助給藥。
手足口病患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后7天,保持居室通風(fēng)。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。衣物被褥需每日消毒,皮疹部位可涂抹爐甘石洗劑止癢。密切觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促等重癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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