治療痢疾的中藥方劑主要有葛根芩連湯、白頭翁湯、芍藥湯、香連丸、木香檳榔丸等,需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
葛根芩連湯由葛根、黃芩、黃連、甘草組成,適用于濕熱型痢疾,表現(xiàn)為腹痛、里急后重、大便膿血。方中葛根解肌退熱,黃芩、黃連清熱燥濕,甘草調(diào)和諸藥?,F(xiàn)代研究表明該方可抑制痢疾桿菌,減輕腸道炎癥反應(yīng)。使用期間忌食辛辣油膩。
白頭翁湯含白頭翁、黃柏、黃連、秦皮,主治熱毒血痢,癥見下痢赤多白少、肛門灼熱。方中白頭翁清熱解毒涼血,配伍三味苦寒藥增強療效。該方對志賀氏菌等病原體有抑制作用,臨床多用于急性細菌性痢疾。脾胃虛寒者慎用。
芍藥湯以芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔為主藥,適合濕熱痢兼氣滯者,常見腹脹痛、排便不爽。芍藥緩急止痛,當(dāng)歸活血,黃連清熱,檳榔行氣導(dǎo)滯。該方能調(diào)節(jié)腸道平滑肌痙攣,改善里急后重癥狀。孕婦需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
香連丸由木香、黃連組成,用于濕熱痢輕癥或慢性痢疾調(diào)理。木香行氣止痛,黃連清熱止痢,兩藥配伍體現(xiàn)“通因通用”治法。該成藥便于攜帶服用,對痢疾桿菌有抑制作用。服藥期間出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)停用。
木香檳榔丸包含木香、檳榔、大黃等十余味藥,主治食積氣滯型痢疾,癥見腹脹、瀉下不爽。方中多味行氣導(dǎo)滯藥配伍,能促進胃腸蠕動,消除積滯。該方攻下力較強,體弱者應(yīng)減量使用,中病即止。
痢疾患者除規(guī)范用藥外,需注意飲食調(diào)護,急性期宜進食米湯、藕粉等流質(zhì),恢復(fù)期逐漸增加山藥、蓮子等健脾食材;保持餐具消毒,飯前便后洗手;腹痛明顯時可熱敷腹部;若出現(xiàn)持續(xù)高熱、脫水等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。中藥治療期間避免食用生冷、辛辣刺激食物,以免影響藥效或加重胃腸負擔(dān)。
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