腎病三期患者通常需要住院治療。腎病三期屬于慢性腎臟病的中期階段,可能出現(xiàn)腎功能明顯下降、水電解質(zhì)紊亂等癥狀,住院有助于系統(tǒng)評(píng)估病情并調(diào)整治療方案。
腎病三期患者住院治療的主要目的是控制并發(fā)癥和延緩病情進(jìn)展。住院期間醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)血壓、血肌酐、尿素氮等指標(biāo),評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率變化。通過(guò)靜脈用藥糾正水鈉潴留、高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)進(jìn)行血液透析準(zhǔn)備。營(yíng)養(yǎng)科會(huì)制定低蛋白飲食方案,控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克。
部分病情穩(wěn)定的腎病三期患者可考慮門(mén)診治療。這類患者通常腎功能下降較緩慢,沒(méi)有嚴(yán)重水腫或高鉀血癥等急性并發(fā)癥。門(mén)診治療需每周復(fù)查腎功能指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥和糾酸藥物。但出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難等尿毒癥癥狀時(shí)仍需立即住院。
腎病三期患者無(wú)論是否住院都應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)3克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,注意預(yù)防感染。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,出現(xiàn)浮腫加重或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)延緩腎功能惡化有重要作用。
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