摔倒手撐地后手腕痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腕痛可能與軟組織損傷、韌帶拉傷、骨折等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需立即停止手腕活動(dòng),避免加重?fù)p傷。將手腕置于高于心臟的位置,有助于減輕腫脹。日??墒褂媒?cè)手完成簡單活動(dòng),受傷側(cè)手腕至少需制動(dòng)24-48小時(shí)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)畸形,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冷敷15分鐘,可使用冰袋包裹毛巾避免凍傷。冷敷能收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速恢復(fù)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度,避免燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可緩解局部炎癥。禁止自行調(diào)整用藥劑量,胃腸疾病患者需告知醫(yī)生病史。
疑似韌帶損傷或輕微骨折時(shí),需使用腕關(guān)節(jié)支具或石膏固定2-4周。固定期間保持手指適度活動(dòng)預(yù)防僵硬。夜間睡眠時(shí)可使用彈性繃帶適度加壓,但需確保血液循環(huán)正常,出現(xiàn)手指麻木需立即松解。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,初期可用健側(cè)手輔助被動(dòng)活動(dòng)。后期可持握500毫升水瓶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,每日3組每組10次。訓(xùn)練中出現(xiàn)劇痛需立即停止,必要時(shí)咨詢康復(fù)治療師制定個(gè)性化方案。
恢復(fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉、豆制品等。睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕夜間腫脹。若2周后疼痛無改善或出現(xiàn)手腕變形、異常響聲,需及時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查明確損傷程度。日常活動(dòng)建議佩戴護(hù)腕提供支撐,預(yù)防二次損傷。
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