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肘關(guān)節(jié)疼痛怎么康復(fù)

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肘關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式康復(fù)。肘關(guān)節(jié)疼痛通常由急性損傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

一、休息制動

急性期或疼痛劇烈時,首要措施是讓肘關(guān)節(jié)得到充分休息,避免引起疼痛的動作,必要時可使用護(hù)具或支具進(jìn)行短期制動。這有助于減輕局部炎癥反應(yīng)和軟組織水腫,為后續(xù)康復(fù)創(chuàng)造條件。休息期間可以進(jìn)行手指、腕關(guān)節(jié)的輕柔活動,防止關(guān)節(jié)僵硬。若疼痛與近期外傷有關(guān),如跌倒時用手撐地,休息制動尤為重要,需觀察腫脹和疼痛變化。

二、物理治療

物理治療是肘關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)的核心環(huán)節(jié),包括冷熱敷、超聲波、沖擊波、中頻電療及手法治療等。在急性損傷初期可采用冰敷減輕腫脹疼痛,慢性期或勞損則可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。專業(yè)的康復(fù)治療師會指導(dǎo)進(jìn)行針對性的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練和神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練,例如針對網(wǎng)球肘的伸腕肌群離心訓(xùn)練。這些方法有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,緩解疼痛,并預(yù)防復(fù)發(fā)。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制炎癥和疼痛。非甾體抗炎藥是常用選擇,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊,可以口服或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等劑型。對于局部痛點(diǎn)明確的慢性勞損如肱骨外上髁炎,也可考慮局部外用非甾體抗炎藥貼膏。使用任何藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行長期服用,需關(guān)注胃腸道及心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)。

四、封閉治療

封閉治療適用于局限性、痛點(diǎn)明確的慢性疼痛,如頑固性網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。該方法是在疼痛最明顯的部位注射局部麻醉藥與糖皮質(zhì)激素的混合液,如復(fù)方倍他米松注射液,以達(dá)到快速消炎鎮(zhèn)痛、松解粘連的效果。該治療通常由骨科或疼痛科醫(yī)生操作,效果顯著但不宜短期內(nèi)重復(fù)多次進(jìn)行,需注意可能的局部皮膚色素減退、皮下組織萎縮等風(fēng)險。

五、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效,或存在明確的結(jié)構(gòu)性病變時,需考慮手術(shù)治療。常見適應(yīng)癥包括肘關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎、頑固性肱骨外上髁炎經(jīng)長期治療無效等。手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行清理、松解,以及開放性手術(shù)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換或骨折內(nèi)固定。手術(shù)治療目標(biāo)是解除疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和功能,術(shù)后需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

肘關(guān)節(jié)疼痛康復(fù)是一個系統(tǒng)過程,日常生活管理至關(guān)重要??祻?fù)期間及后期,應(yīng)避免長時間重復(fù)單一的肘部動作,如提重物、用力擰毛巾、長時間使用鼠標(biāo)等。工作或運(yùn)動前做好熱身,加強(qiáng)前臂及上臂肌群的力量與柔韌性練習(xí),如使用輕量啞鈴進(jìn)行屈伸腕訓(xùn)練。注意勞逸結(jié)合,運(yùn)動中佩戴合適的護(hù)具。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、豆制品、深海魚,有助于骨骼肌肉健康。若疼痛持續(xù)不緩解、伴有明顯關(guān)節(jié)畸形或活動嚴(yán)重受限,應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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