肘關(guān)節(jié)疼痛建議掛骨科或運動醫(yī)學(xué)科,可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)等因素有關(guān)。
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織疾病的科室。肘關(guān)節(jié)疼痛若由骨折、脫位、骨關(guān)節(jié)炎等骨骼問題引起,骨科醫(yī)生可通過X光、CT等影像學(xué)檢查明確診斷。對于退行性病變或創(chuàng)傷后遺癥,可能建議物理治療或關(guān)節(jié)腔注射治療。
運動醫(yī)學(xué)科專注于運動損傷和慢性勞損。肘關(guān)節(jié)疼痛常見于網(wǎng)球肘、高爾夫球肘等肌腱炎,或韌帶拉傷。醫(yī)生可能采用超聲引導(dǎo)下封閉治療或康復(fù)訓(xùn)練方案,幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
若伴隨晨僵、多關(guān)節(jié)對稱性疼痛,需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病。風(fēng)濕免疫科會進(jìn)行抗體檢測和炎癥指標(biāo)評估,可能開具甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
慢性頑固性疼痛可就診疼痛科。醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療,或開具普瑞巴林膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
術(shù)后或長期功能障礙患者適合康復(fù)科。通過超聲波治療、關(guān)節(jié)松動術(shù)及定制化運動處方,改善活動范圍和肌肉力量。對于神經(jīng)卡壓癥狀,可能結(jié)合電刺激療法。
日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)過度負(fù)重,提重物時保持前臂中立位,使用電腦時調(diào)整座椅高度使手臂自然下垂。急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹,慢性疼痛可用40℃熱毛巾外敷。若出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)變形或手指麻木,須及時復(fù)查。飲食上適當(dāng)增加深海魚類和堅果攝入,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
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