肘關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肘關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
急性期需立即停止活動(dòng)并用支具固定肘關(guān)節(jié),避免提重物或重復(fù)屈伸動(dòng)作。慢性疼痛患者應(yīng)減少網(wǎng)球、高爾夫等需要反復(fù)用肘的運(yùn)動(dòng)。日??膳宕髯o(hù)肘分散關(guān)節(jié)壓力,睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂促進(jìn)靜脈回流。
外傷或急性炎癥發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解腫脹,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛建議用40℃熱毛巾每日熱敷3次,配合按摩改善血液循環(huán)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者熱敷時(shí)需避開紅腫發(fā)熱部位。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,嚴(yán)重者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用碳酸鈣D3片,神經(jīng)壓迫疼痛可加用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。肘關(guān)節(jié)僵硬者可進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù),配合蠟療增加軟組織延展性。居家可用彈力帶做屈腕、伸腕等抗阻訓(xùn)練,每周3次維持肌力。
關(guān)節(jié)鏡可用于清理游離體或修復(fù)撕裂的尺側(cè)副韌帶,嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需行關(guān)節(jié)成形術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周,逐步開展被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。開放性手術(shù)患者需警惕傷口感染風(fēng)險(xiǎn)。
肘關(guān)節(jié)疼痛恢復(fù)期應(yīng)保持每日500毫升牛奶或等效鈣攝入,避免吸煙飲酒影響組織修復(fù)。建議選擇蛙泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代網(wǎng)球運(yùn)動(dòng),使用電腦時(shí)保持前臂有支撐。若出現(xiàn)夜間痛醒或手指麻木需及時(shí)復(fù)查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防延遲愈合。長(zhǎng)期疼痛患者可嘗試針灸或經(jīng)皮電刺激等替代療法。
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