骨折手術(shù)鋼板一般建議在術(shù)后12-24個(gè)月取出,具體時(shí)間需根據(jù)骨折愈合情況、鋼板位置及患者年齡等因素綜合評(píng)估。
骨折術(shù)后鋼板的取出時(shí)機(jī)需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果判斷。對(duì)于四肢長(zhǎng)骨骨折,若X線顯示骨痂形成良好且骨折線消失,通常在術(shù)后12-18個(gè)月可考慮取出。關(guān)節(jié)附近或承重部位如股骨頸、脛骨平臺(tái)的鋼板,因局部血供較差,建議延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。兒童青少年因骨骼愈合快,可能縮短至8-12個(gè)月。老年患者或合并骨質(zhì)疏松者,需延長(zhǎng)觀察期至24個(gè)月以上。鋼板取出前需復(fù)查CT確認(rèn)骨愈合強(qiáng)度,避免過(guò)早取出導(dǎo)致再骨折風(fēng)險(xiǎn)。
鋼板取出術(shù)后需保持傷口干燥2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月,定期復(fù)查X線觀察骨愈合狀態(tài)。日??裳a(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,適度進(jìn)行非負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練,如游泳或騎自行車(chē),促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。若出現(xiàn)局部紅腫、異常疼痛或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染或內(nèi)固定殘留反應(yīng)。
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