尿酸高患者需限制高嘌呤食物、高果糖食物及酒精攝入。主要有動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、含糖飲料、啤酒等。
豬肝、雞肝、鴨腸等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克嘌呤含量可超過(guò)300毫克。尿酸高患者攝入后易導(dǎo)致血尿酸水平快速升高,可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。日常飲食建議用雞蛋、牛奶等低嘌呤優(yōu)質(zhì)蛋白替代。
沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、帶魚(yú)等海產(chǎn)品及干貝、牡蠣等貝類(lèi)嘌呤含量較高。急性痛風(fēng)期應(yīng)完全避免,緩解期每周攝入不超過(guò)100克??蓛?yōu)先選擇海參、海蜇等低嘌呤海產(chǎn)品作為替代。
長(zhǎng)時(shí)間熬制的肉湯、火鍋湯底中溶解大量嘌呤物質(zhì),其嘌呤濃度可達(dá)原食材的數(shù)倍。尿酸高患者應(yīng)避免飲用,烹飪方式建議選擇清蒸、水煮等減少湯汁殘留的方法。
碳酸飲料、果汁等含果糖飲品會(huì)抑制尿酸排泄,同時(shí)促進(jìn)內(nèi)源性嘌呤合成。每日添加糖攝入量建議控制在25克以下,可選擇淡茶水、檸檬水等無(wú)糖飲品。
啤酒含有嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄,白酒、黃酒等烈酒雖嘌呤含量低但酒精影響更顯著。痛風(fēng)急性期需嚴(yán)格戒酒,緩解期男性每日酒精攝入不超過(guò)25克。
尿酸高患者除控制飲食外,每日應(yīng)飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物,但須避免自行服用阿司匹林片等可能升高尿酸的藥物。
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