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45歲月經(jīng)不停一直流血怎么回事

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45歲月經(jīng)不停一直流血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，完善激素水平檢測、超聲檢查等明確診斷。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退可能導(dǎo)致雌激素波動，引發(fā)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，可伴有潮熱盜汗。需通過性激素六項檢查評估，必要時采用短效避孕藥或孕激素調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致宮腔面積增大及收縮異常，常見癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，可能伴隨下腹墜脹。超聲可明確肌瘤位置大小，5厘米以上肌瘤需考慮宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)切除。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉增生阻礙內(nèi)膜正常脫落，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，小型息肉可在診刮時去除，復(fù)發(fā)者需行宮腔鏡下電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致出血傾向，需檢查血常規(guī)、凝血四項。特發(fā)性血小板減少性紫癜患者可使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，嚴(yán)重出血需輸注血小板。

5、子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)前后異常子宮出血需警惕，尤其伴有消瘦、腹痛時。診斷性刮宮獲取病理是確診依據(jù)，早期患者需行全子宮及雙附件切除術(shù)，晚期結(jié)合放化療。

日常應(yīng)注意記錄出血時間及量，避免劇烈運動和重體力勞動，保持外陰清潔。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物，預(yù)防貧血。若出血伴隨頭暈乏力、心率加快等貧血癥狀，須立即急診處理。所有治療方案均需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下制定，禁止自行服用止血藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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