月經(jīng)一直流血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。可通過規(guī)律作息、口服短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期,必要時使用地屈孕酮片促進內(nèi)膜脫落。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致月經(jīng)量多且持續(xù)時間超過7天,常伴血塊排出。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米者可服用米非司酮片縮小子宮肌瘤,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過高刺激內(nèi)膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查能明確診斷,可在宮腔鏡下實施息肉電切術(shù),術(shù)后服用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常,引發(fā)經(jīng)血淋漓不盡。需檢測凝血四項,確診后輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血,同時治療原發(fā)病。
異位內(nèi)膜組織干擾子宮收縮功能,造成經(jīng)期延長并伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。腹腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),可注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能,或行病灶切除術(shù)。
日常需記錄月經(jīng)周期及出血情況,避免劇烈運動和生冷飲食,保證鐵元素攝入以防貧血。若出血持續(xù)超過10天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)立即就診婦科完善激素六項、超聲等檢查,根據(jù)病因選擇藥物保守治療或手術(shù)治療,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
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