褥瘡可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤(rùn)燒傷膏等藥物。褥瘡多因長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致局部缺血壞死,需根據(jù)創(chuàng)面分期紅斑期、水皰期、潰瘍期選擇藥物,同時(shí)結(jié)合清創(chuàng)護(hù)理。
適用于早期褥瘡合并細(xì)菌感染的情況。該藥含莫匹羅星成分,能抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌繁殖。使用時(shí)需先清潔創(chuàng)面,薄涂覆蓋患處。若出現(xiàn)紅腫加重或過(guò)敏反應(yīng)需停用。
針對(duì)滲出較多的感染性褥瘡。含多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌效果較好。需配合無(wú)菌紗布包扎,避免與碘伏等消毒劑同用。深部潰瘍需醫(yī)生評(píng)估后使用。
適用于Ⅱ-Ⅲ期褥瘡的肉芽組織生長(zhǎng)階段。能促進(jìn)成纖維細(xì)胞增殖,加速創(chuàng)面上皮化。需在清創(chuàng)后涂抹,每日換藥。糖尿病患者使用需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
用于預(yù)防或治療大面積褥瘡繼發(fā)感染。銀離子具有廣譜抗菌作用,磺胺嘧啶可增強(qiáng)抗炎效果。壞死組織未清除前禁用,使用期間可能出現(xiàn)短暫刺痛感。
適用于深度褥瘡的創(chuàng)面保濕。含黃柏、地榆等中藥成分,能形成保護(hù)性油膜。需配合翻身護(hù)理,每2小時(shí)變換體位。油性基質(zhì)可能影響部分敷料粘附性。
褥瘡護(hù)理需保持創(chuàng)面清潔干燥,每2小時(shí)協(xié)助患者翻身,使用減壓墊減少骨突部位壓力。增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù),每日檢查皮膚變化。深部潰瘍或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī),避免自行刮除壞死組織。定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)改善局部血液循環(huán)。
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