低血糖和低血壓是兩種不同的病理狀態(tài),前者指血液中葡萄糖濃度異常降低,后者指動脈血壓低于正常水平。
低血糖主要表現(xiàn)為饑餓感、出汗、心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀,嚴重時可出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷。其常見誘因包括降糖藥物過量、長時間未進食、胰島素瘤等。而低血壓典型癥狀為頭暈、視物模糊、乏力,嚴重時可引發(fā)暈厥,多由脫水、出血、心臟泵功能異?;蜃灾魃窠?jīng)功能障礙導致。兩者關(guān)鍵區(qū)別在于病理機制和靶器官影響:低血糖直接作用于腦細胞能量代謝障礙,低血壓則因全身組織灌注不足引發(fā)癥狀。
從診斷標準看,低血糖通常定義為血糖低于2.8mmol/L,低血壓則為收縮壓低于90mmHg或舒張壓低于60mmHg。治療方面,低血糖需立即補充葡萄糖,可通過口服糖塊或靜脈注射高糖溶液糾正;低血壓則需根據(jù)病因選擇補液、穿彈力襪或使用血管活性藥物。特殊人群需注意:糖尿病患者易發(fā)低血糖,老年人則更常見體位性低血壓。
日常預(yù)防低血糖應(yīng)規(guī)律進食、合理使用降糖藥物并隨身攜帶糖果;預(yù)防低血壓需避免突然體位改變、保證充足水分攝入。若反復(fù)出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議監(jiān)測血糖血壓并記錄發(fā)作情況,及時就醫(yī)排查潛在病因。對于已確診患者,應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,避免自行增減藥物劑量。運動時需注意循序漸進,避免空腹運動或高溫環(huán)境下長時間活動,必要時可穿戴壓力襪改善循環(huán)。
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