維生素D補(bǔ)充見效時(shí)間通常為1-3個(gè)月,具體效果受基礎(chǔ)缺乏程度、補(bǔ)充劑量、個(gè)體吸收差異等因素影響。
維生素D在人體內(nèi)的代謝周期較長,血液中25-羥維生素D水平需持續(xù)補(bǔ)充才能逐步提升。輕度缺乏者每日補(bǔ)充400-800國際單位,1-2個(gè)月后可能改善乏力或骨骼不適等癥狀。中重度缺乏者需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用大劑量維生素D3注射液或高劑量口服制劑,連續(xù)補(bǔ)充2-3個(gè)月后復(fù)查血清水平。陽光暴露不足人群需長期維持每日600-1000國際單位的預(yù)防性補(bǔ)充。維生素D的吸收依賴胃腸功能,合并脂肪吸收障礙者需配合脂溶性維生素共同補(bǔ)充。定期檢測血清25-羥維生素D濃度是評估效果的金標(biāo)準(zhǔn),建議每3個(gè)月復(fù)查調(diào)整方案。
補(bǔ)充維生素D期間應(yīng)配合每日15-30分鐘日光照射,選擇上午10點(diǎn)前或下午3點(diǎn)后的溫和時(shí)段。飲食中可增加富含維生素D的深海魚、蛋黃及強(qiáng)化食品,避免同時(shí)攝入影響吸收的植酸或草酸含量高的食物。長期服用者需定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平,防止過量補(bǔ)充導(dǎo)致的不良反應(yīng)。兒童、孕婦及老年人應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)充方案,不可自行增減劑量。
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