飛蚊癥通常是玻璃體混濁引起的視覺異常表現(xiàn),主要與玻璃體液化、后脫離或出血等問題有關(guān)。
玻璃體是眼球內(nèi)填充的透明凝膠狀物質(zhì),隨著年齡增長會(huì)發(fā)生液化收縮,導(dǎo)致膠原纖維聚集形成陰影投射在視網(wǎng)膜上。玻璃體后脫離時(shí)可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感,若伴隨出血或炎癥則混濁物增多。高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等疾病會(huì)加速玻璃體變性。部分患者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥,需通過散瞳眼底檢查明確診斷。
生理性飛蚊癥多見于中老年人,表現(xiàn)為少量半透明漂浮物且長期穩(wěn)定。病理性飛蚊癥常突然出現(xiàn)大量黑點(diǎn)或伴有視野缺損,可能提示視網(wǎng)膜血管破裂、葡萄膜炎等疾病。玻璃體積血時(shí)混濁呈紅色煙霧狀,炎癥導(dǎo)致的飛蚊癥多合并眼紅眼痛癥狀。極少數(shù)情況可能與玻璃體寄生蟲或腫瘤相關(guān)。
建議飛蚊癥患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),減少長時(shí)間用眼疲勞,外出佩戴防紫外線眼鏡??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果,如菠菜、藍(lán)莓等。若出現(xiàn)飛蚊數(shù)量驟增、視野遮擋或閃光頻發(fā)等癥狀,須立即至眼科進(jìn)行眼底檢查,必要時(shí)接受玻璃體切割手術(shù)或激光治療。定期監(jiān)測(cè)眼底情況有助于早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。
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