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高血壓掛哪科室

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高血壓患者通常需要掛心血管內(nèi)科或高血壓專科，可能與原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓、腎血管性高血壓、內(nèi)分泌性高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。

1、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科是高血壓患者的首選就診科室，負(fù)責(zé)診斷和治療原發(fā)性高血壓及相關(guān)心血管并發(fā)癥。醫(yī)生會(huì)通過血壓監(jiān)測(cè)、心電圖、心臟超聲等檢查評(píng)估心臟功能，若合并冠心病或心力衰竭，可能開具硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等藥物。對(duì)于長(zhǎng)期血壓控制不佳者，需排查動(dòng)脈硬化、左心室肥厚等靶器官損害。

2、高血壓專科

部分三甲醫(yī)院設(shè)有高血壓?？?，專門處理難治性高血壓和繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、腎動(dòng)脈造影、激素水平檢測(cè)等，針對(duì)腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等病因制定方案。這類科室能更精準(zhǔn)地調(diào)整用藥組合，如聯(lián)合使用氨氯地平片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片等復(fù)合制劑。

3、腎內(nèi)科

當(dāng)高血壓伴隨蛋白尿、血肌酐升高時(shí)，需掛腎內(nèi)科排除腎性高血壓。常見病因包括慢性腎炎、糖尿病腎病等，醫(yī)生可能建議進(jìn)行腎穿刺活檢，并使用貝那普利片、呋塞米片等保護(hù)腎功能的藥物。若確診為腎血管性高血壓，可能需介入治療改善腎動(dòng)脈血流。

4、內(nèi)分泌科

年輕患者突發(fā)高血壓或伴有多飲多尿癥狀時(shí)，應(yīng)就診內(nèi)分泌科篩查庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病。通過皮質(zhì)醇節(jié)律檢測(cè)、腎上腺CT等檢查確診后，可能需要螺內(nèi)酯片、依普利酮片等醛固酮拮抗劑治療，部分病例需手術(shù)切除腎上腺腫瘤。

5、呼吸內(nèi)科

夜間打鼾合并晨起頭痛的高血壓患者，需到呼吸內(nèi)科評(píng)估睡眠呼吸暫停綜合征。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)顯示呼吸暫停低通氣指數(shù)超標(biāo)時(shí)，使用持續(xù)正壓通氣治療可顯著改善血壓，必要時(shí)聯(lián)合阿羅洛爾片等不影響呼吸功能的降壓藥。

高血壓患者就診時(shí)應(yīng)攜帶近期血壓記錄和用藥清單，日常需低鹽飲食、規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、避免劇烈情緒波動(dòng)。合并糖尿病或高脂血癥者須同步控制血糖血脂，肥胖患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下減重。若出現(xiàn)視物模糊、胸痛、意識(shí)模糊等急癥表現(xiàn)，應(yīng)立即到急診科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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