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換牙是所有牙齒都換嗎

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兒童換牙并非所有牙齒都會(huì)更換，通常乳牙會(huì)逐漸被恒牙替換，但部分恒牙如第一恒磨牙會(huì)直接萌出而無(wú)須替換乳牙。

兒童乳牙共有20顆，從6個(gè)月左右開始萌出，到2-3歲長(zhǎng)齊。換牙期一般從6歲左右開始，持續(xù)至12-13歲。此過程中，乳切牙、乳尖牙和乳磨牙會(huì)依次脫落，由對(duì)應(yīng)的恒切牙、恒尖牙和前磨牙替代。但第一恒磨牙俗稱六齡齒和第二恒磨牙屬于新增恒牙，直接在乳牙列后方萌出，不替換任何乳牙。第三恒磨牙智齒通常在18歲后萌出，也屬于直接生長(zhǎng)的恒牙。

少數(shù)情況下，乳牙滯留可能導(dǎo)致恒牙無(wú)法正常萌出，表現(xiàn)為乳牙未脫落而恒牙已從旁側(cè)長(zhǎng)出。這種情況常見于下頜乳切牙或乳磨牙區(qū)域，可能與乳牙牙根吸收不全、恒牙胚位置異常等因素有關(guān)。若發(fā)現(xiàn)乳牙松動(dòng)超過3個(gè)月未脫落，或恒牙萌出方向明顯偏移，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要拔除滯留乳牙。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立每日兩次刷牙、使用含氟牙膏的習(xí)慣，重點(diǎn)清潔六齡齒的咬合面溝隙。換牙期避免給孩子吃過硬或黏性食物，防止乳牙過早脫落或恒牙移位。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒或咬合異常，對(duì)于直接萌出的恒磨牙可考慮窩溝封閉預(yù)防齲壞。若恒牙萌出延遲超過半年或出現(xiàn)雙排牙現(xiàn)象，建議到兒童口腔科進(jìn)行曲面斷層片檢查，明確牙胚發(fā)育情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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