孩子換牙通常更換20顆乳牙，包括8顆乳切牙、4顆乳尖牙和8顆乳磨牙，最終替換為28-32顆恒牙。換牙順序一般為下頜乳中切牙→上頜乳中切牙→乳側(cè)切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙。
1、乳切牙替換
乳切牙共8顆，上下頜各4顆，是最早脫落的乳牙。6-7歲時下頜乳中切牙率先松動脫落，恒中切牙從舌側(cè)萌出；7-8歲上頜乳中切牙脫落，恒牙向唇側(cè)生長。替換過程中可能出現(xiàn)牙齒暫時性排列不齊，多數(shù)會隨頜骨發(fā)育自行調(diào)整。
2、乳尖牙替換
4顆乳尖牙在10-12歲被恒尖牙替換。上頜恒尖牙萌出時可能壓迫側(cè)切牙牙根，導致暫時性牙齦腫脹。此時需避免舔舐或搖晃牙齒，防止恒牙異位萌出。
3、第一乳磨牙替換
8-10歲時上下頜共4顆第一乳磨牙脫落，由第一前磨牙替代。該階段常見六齡齒已萌出，需重點預防恒磨牙齲壞。乳磨牙早失可能導致后繼恒牙萌出空間不足。
4、第二乳磨牙替換
10-12歲最后4顆第二乳磨牙脫落，第二前磨牙萌出完成替牙期。此時牙弓后段可能出現(xiàn)暫時性擁擠，若12歲后仍未脫落需檢查是否有恒牙胚缺失。
5、六齡齒特殊性
第一恒磨牙不替換任何乳牙，6歲左右直接在乳磨牙后方萌出。因其萌出早、窩溝深易患齲，建議萌出后及時做窩溝封閉。部分兒童會出現(xiàn)第二恒磨牙12-13歲萌出，第三恒磨牙17-25歲萌出。
換牙期建議每日早晚用軟毛牙刷清潔牙齒，使用含氟牙膏；避免咬硬物防止乳牙早失；每半年進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)乳牙滯留、恒牙萌出異常等情況及時干預。飲食上增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，促進頜骨發(fā)育。若恒牙萌出后3個月乳牙未脫落，或出現(xiàn)雙排牙現(xiàn)象，需由口腔醫(yī)生評估是否需拔除滯留乳牙。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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