大便拉血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢或疼痛。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚所致，出血量少但疼痛劇烈，便后滴鮮血或手紙染血。可能與便秘或腹瀉反復(fù)刺激有關(guān)。建議使用高錳酸鉀坐浴，配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，頑固性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
3、腸息肉
腸息肉表面血管破裂可引發(fā)出血，血液多與糞便混合，可能出現(xiàn)暗紅色血便。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)。確診需通過腸鏡檢查，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需行腸段切除術(shù)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便，伴隨腹痛、里急后重感?？赡芘c免疫異常有關(guān)。需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、硫唑嘌呤片等控制炎癥，重癥需行全結(jié)腸切除術(shù)。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤侵蝕血管引發(fā)出血，血液常與糞便混合呈暗紅色，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。50歲以上人群建議定期腸癌篩查。
日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水超過1500毫升，避免久坐久站。出現(xiàn)持續(xù)出血、貧血、體重下降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，禁止自行使用止血藥物掩蓋病情。肛腸檢查前3天需低渣飲食，檢查當(dāng)日空腹準(zhǔn)備。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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