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腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)

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腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、全身乏力等。腎盂腎炎是由細菌感染引起的上尿路炎癥，常見致病菌為大腸埃希菌，可能通過尿路上行感染或血行感染等途徑引發(fā)。

1、發(fā)熱

腎盂腎炎患者通常會出現(xiàn)突發(fā)高熱，體溫可達39攝氏度以上，伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是由于細菌感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。急性期可能出現(xiàn)持續(xù)高熱，慢性腎盂腎炎則表現(xiàn)為反復(fù)低熱。發(fā)熱時需監(jiān)測體溫變化，遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物，同時進行血常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查明確病原體。

2、腰痛

腰痛多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腎區(qū)持續(xù)性鈍痛或叩擊痛，彎腰時加重。疼痛與腎臟實質(zhì)炎癥腫脹牽拉腎包膜有關(guān)，嚴重者可放射至下腹部。體檢時肋脊角壓痛明顯，可能伴有肌肉緊張。建議臥床休息減輕疼痛，避免劇烈運動，可通過熱敷緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。

3、尿頻尿急尿痛

膀胱刺激癥狀表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、尿意急迫、排尿時尿道灼熱感，但每次尿量較少。這些癥狀與炎癥刺激膀胱和尿道黏膜有關(guān)，尿液檢查可見膿尿和菌尿。需保持每日飲水量2000毫升以上，促進細菌排出，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片等抗菌藥物，避免攝入辛辣刺激性食物。

4、惡心嘔吐

部分患者會出現(xiàn)消化道癥狀，主要因細菌毒素吸收刺激嘔吐中樞所致。嚴重嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，需少量多次補充淡鹽水或口服補液鹽。飲食宜選擇清淡易消化的米粥、面條等，嘔吐劇烈時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片止吐，同時監(jiān)測血電解質(zhì)水平。

5、全身乏力

感染引起的全身炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致明顯疲倦感、肌肉酸痛和食欲減退。慢性患者可能合并貧血，加重乏力癥狀。急性期應(yīng)保證充足臥床休息，恢復(fù)期逐步增加活動量，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等，必要時進行血常規(guī)檢查評估貧血情況。

腎盂腎炎患者需注意臥床休息至體溫正常，每日飲水不少于2000毫升以沖刷尿路。飲食宜清淡富含維生素，避免酒精和辛辣食物。急性期應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，常用藥物包括頭孢克肟分散片、諾氟沙星膠囊等。慢性患者需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、少尿或無尿等癥狀時需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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