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腎盂腎炎的表現(xiàn)有哪些

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腎盂腎炎的典型表現(xiàn)包括發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛等膀胱刺激征，可能伴隨惡心嘔吐、寒戰(zhàn)等癥狀。腎盂腎炎主要由細(xì)菌感染引起，可分為急性與慢性兩種類型，需通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及影像學(xué)檢查確診。

1、發(fā)熱

急性腎盂腎炎患者常突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39攝氏度以上，伴隨畏寒或寒戰(zhàn)。發(fā)熱由細(xì)菌毒素及炎癥因子刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致，需與普通感冒發(fā)熱鑒別。臨床常用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱，但需配合抗生素治療感染源。

2、腰痛

單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛是典型癥狀，叩擊腎區(qū)可誘發(fā)疼痛加劇。腰痛與腎實(shí)質(zhì)水腫、包膜牽拉有關(guān)，嚴(yán)重者可放射至下腹部。建議臥床休息緩解癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

3、膀胱刺激征

尿頻尿急尿痛等排尿異常出現(xiàn)概率較高，因炎癥累及膀胱及尿道黏膜所致。部分患者可能出現(xiàn)血尿或尿液渾濁。治療需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等敏感抗生素，同時(shí)增加飲水量沖刷尿路。

4、胃腸道癥狀

約三成患者伴隨惡心嘔吐、食欲減退等消化系統(tǒng)反應(yīng)，與炎癥反應(yīng)引發(fā)的全身癥狀相關(guān)?？蓵簳r(shí)選擇清淡飲食，若嘔吐嚴(yán)重需靜脈補(bǔ)液防止脫水，必要時(shí)使用甲氧氯普胺片止吐。

5、慢性期表現(xiàn)

慢性腎盂腎炎癥狀較隱匿，可能僅表現(xiàn)為間歇性低熱、乏力或輕度腰酸，但長期可導(dǎo)致腎功能減退。需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，慢性患者可遵醫(yī)囑長期服用復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防復(fù)發(fā)。

腎盂腎炎患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，避免憋尿及會(huì)陰部清潔不足。急性期需臥床休息，飲食選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，限制高鉀食物攝入。出現(xiàn)癥狀后48小時(shí)內(nèi)需完成尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素，治療周期通常需14天。慢性患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)與腎臟超聲，警惕高血壓及腎功能損害的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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