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什么叫腕管綜合征

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腕管綜合征是指正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓導(dǎo)致的手部麻木、疼痛和功能障礙的疾病。腕管是由腕骨和屈肌支持帶構(gòu)成的骨纖維通道，當其中肌腱腫脹或組織增生時，可能壓迫正中神經(jīng)引發(fā)癥狀。

1、解剖結(jié)構(gòu)異常

腕管容積先天狹窄或腕骨形態(tài)異常可能直接壓迫正中神經(jīng)。這類患者可能自幼出現(xiàn)手部靈活性下降，夜間麻木癥狀明顯?？赏ㄟ^腕部核磁共振明確診斷，輕度者采用支具固定，嚴重者需手術(shù)切開屈肌支持帶減壓。

2、慢性勞損

長期重復(fù)性腕部活動如打字、搬運可能導(dǎo)致肌腱慢性炎癥。肌腱滑膜增生會占據(jù)腕管空間，表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)刺痛，持物無力。建議調(diào)整工作姿勢，配合塞來昔布膠囊等抗炎藥物，必要時行腕管封閉治療。

3、內(nèi)分泌疾病

糖尿病或甲狀腺功能減退可能引起腕管內(nèi)結(jié)締組織水腫。這類患者常伴全身癥狀如多飲多尿或畏寒乏力，肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。需先控制原發(fā)病，輔以甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者考慮腕橫韌帶松解術(shù)。

4、妊娠因素

妊娠晚期激素變化導(dǎo)致體液潴留，可能使腕管內(nèi)壓力增高。孕婦多見夜間手部燒灼感，產(chǎn)后多自行緩解。建議睡眠時抬高上肢，疼痛明顯可用對乙酰氨基酚緩釋片，禁用非甾體抗炎藥。

5、占位性病變

腕管內(nèi)腱鞘囊腫或腫瘤會直接擠壓神經(jīng)。特征為進行性加重的持續(xù)性疼痛，腕部可觸及包塊。超聲檢查可確診，需手術(shù)切除病灶，術(shù)后配合康復(fù)訓練恢復(fù)手部功能。

日常應(yīng)避免長時間屈腕動作，使用人體工學鍵盤減輕腕部壓力。寒冷季節(jié)注意手部保暖，睡眠時可佩戴腕部支具保持中立位。若出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌肉萎縮，須及時就診進行神經(jīng)電生理檢查，延誤治療可能導(dǎo)致永久性神經(jīng)損傷。飲食注意補充維生素B族，適量攝入三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于神經(jīng)修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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