70歲老人做腰椎手術風險相對較高,但具體風險需結合患者基礎疾病、手術類型及術前評估綜合判斷。
老年患者因生理機能退化、合并慢性病等因素,手術風險較年輕人顯著增加。常見風險包括麻醉相關并發(fā)癥如呼吸抑制、循環(huán)波動,術中可能因骨質疏松導致椎體固定困難,術后易發(fā)生肺部感染、深靜脈血栓等。同時,高齡患者傷口愈合速度較慢,康復周期延長,部分患者可能出現(xiàn)內固定松動或融合失敗。
若患者術前存在嚴重心肺疾病、糖尿病控制不佳或重度骨質疏松,手術風險進一步升高。但通過完善術前評估如心肺功能檢查、骨密度檢測,選擇微創(chuàng)術式如椎間孔鏡手術,并加強圍手術期管理,多數老年患者仍可安全接受手術。術后早期康復訓練和并發(fā)癥預防是關鍵。
建議老年患者在手術前全面評估身體狀況,控制好基礎疾病如高血壓和糖尿病,術前可進行呼吸功能鍛煉。術后需嚴格遵醫(yī)囑進行康復訓練,初期以床上活動為主,逐步過渡到站立和行走,注意補充蛋白質和維生素促進傷口愈合,避免跌倒和劇烈扭轉腰部,定期復查評估內固定情況,家屬需協(xié)助監(jiān)測患者生命體征和傷口狀態(tài),出現(xiàn)發(fā)熱、下肢麻木等癥狀及時就醫(yī)。
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