橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。該疾病通常與慢性勞損、急性損傷、解剖因素、炎癥因素、退行性變等原因有關(guān)。
一、休息制動
減少腕部和拇指的活動，避免重復(fù)性抓握或用力動作，必要時使用支具固定腕關(guān)節(jié)，有助于減輕肌腱與鞘管的摩擦，緩解局部腫脹和疼痛。休息期間可配合溫和的手指伸展活動，防止關(guān)節(jié)僵硬。
二、物理治療
通過熱敷、超聲波或沖擊波等物理方式改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。治療師可能指導(dǎo)進(jìn)行腕部伸展訓(xùn)練，如輕柔的橈偏拉伸動作，以增強肌腱滑動能力，但需避免過度用力導(dǎo)致癥狀加重。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等，可緩解疼痛和炎癥。部分患者可能配合外用藥物如扶他林軟膏，直接作用于疼痛區(qū)域，但需注意皮膚過敏反應(yīng)。
四、局部封閉治療
若保守治療無效，醫(yī)生可能建議在腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液，快速減輕炎癥和腫脹。該方法需嚴(yán)格無菌操作，短期內(nèi)效果顯著，但反復(fù)注射可能增加肌腱脆弱風(fēng)險。
五、手術(shù)治療
對于癥狀持續(xù)或嚴(yán)重影響功能的患者，可考慮行腱鞘切開術(shù)，通過切開狹窄的腱鞘解除對肌腱的卡壓。手術(shù)通常采用局部麻醉，創(chuàng)傷較小，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
日常應(yīng)注意避免長時間重復(fù)性手腕動作，工作時定期休息并活動腕關(guān)節(jié)，選擇 ergonomic 工具減輕手腕負(fù)荷?；謴?fù)期間可適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強手部肌力，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。飲食中增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如橙子、雞蛋，有助于組織修復(fù)，但需結(jié)合整體健康狀況合理搭配。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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