乳腺纖維瘤和乳腺癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在性質(zhì)、癥狀、治療方式及預(yù)后等方面。乳腺纖維瘤是良性腫瘤,乳腺癌是惡性腫瘤,兩者在發(fā)病機(jī)制、生長(zhǎng)速度、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)上存在本質(zhì)差異。
乳腺纖維瘤多見于青年女性,通常表現(xiàn)為邊界清晰、活動(dòng)度好的無痛性腫塊,生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。其形成與雌激素水平過高有關(guān),影像學(xué)檢查顯示規(guī)則形態(tài)和均勻回聲。治療上以定期觀察或手術(shù)切除為主,預(yù)后良好,復(fù)發(fā)概率低。乳腺癌則好發(fā)于中老年女性,腫塊質(zhì)地硬、邊界不清且可能伴隨皮膚凹陷、乳頭溢液或腋窩淋巴結(jié)腫大。癌細(xì)胞具有侵襲性,可通過血液或淋巴轉(zhuǎn)移,需結(jié)合穿刺活檢確診。治療需根據(jù)分期采用手術(shù)、放療、化療、靶向治療等綜合手段,早期發(fā)現(xiàn)可顯著提高生存率。
乳腺癌的腫塊常呈不規(guī)則生長(zhǎng),可能引起乳房外形改變或橘皮樣變,晚期可出現(xiàn)骨痛、消瘦等全身癥狀。部分類型乳腺癌與遺傳基因突變相關(guān),如BRCA1/2基因攜帶者風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。乳腺纖維瘤極少影響生存質(zhì)量,而乳腺癌的預(yù)后與分期密切相關(guān),晚期患者五年生存率明顯下降。兩者在影像學(xué)表現(xiàn)上也有差異,乳腺癌可能伴有微鈣化或血流信號(hào)增強(qiáng)。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群需加強(qiáng)篩查頻率。保持健康體重、限制酒精攝入、母乳喂養(yǎng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。若確診乳腺纖維瘤,遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可;若疑似乳腺癌,須盡快完善檢查明確分期并制定個(gè)體化治療方案。
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