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真菌感染咽喉癥狀

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真菌感染咽喉的常見癥狀包括咽痛、咽部異物感、吞咽困難、聲音嘶啞以及口腔黏膜白斑。這些癥狀通常由白色念珠菌等真菌過度增殖引起，可能與免疫力下降、長期使用抗生素、佩戴義齒、患有糖尿病或吸入性糖皮質(zhì)激素使用不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

一、咽痛

咽痛是真菌性咽喉炎，尤其是念珠菌性咽炎的典型早期癥狀。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性灼痛或刺痛，在吞咽食物或唾液時疼痛感會明顯加劇。這種疼痛感源于真菌侵襲并損傷咽喉部黏膜，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)?；颊叱Ｗ杂X咽喉部干澀、灼熱。治療上，醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具制霉菌素含漱液進行局部含漱，或使用氟康唑膠囊口服進行系統(tǒng)性抗真菌治療。同時，建議患者保持口腔衛(wèi)生，使用溫和的漱口水，并避免進食過燙、辛辣等刺激性食物，以減輕黏膜刺激。

二、咽部異物感

咽部異物感表現(xiàn)為患者總感覺喉嚨里有東西堵著，咳不出也咽不下，這種不適感在空咽時尤為明顯。其產(chǎn)生機制是真菌菌絲及分泌物在黏膜表面形成偽膜或?qū)е吗つこ溲[，從而持續(xù)刺激咽喉部的感覺神經(jīng)末梢?；颊呖赡芤虼祟l繁進行清嗓動作。除了抗真菌藥物治療，如使用克霉唑含片局部含化或伊曲康唑膠囊口服，日常護理中應(yīng)注意多飲水以保持咽喉濕潤，避免過度用嗓和接觸干燥、多塵的空氣環(huán)境。

三、吞咽困難

吞咽困難常出現(xiàn)在感染程度較重時，患者感覺吞咽食物或飲水時有梗阻感或疼痛感，嚴重時可能因疼痛而畏懼進食。這主要是由于廣泛的真菌偽膜覆蓋、黏膜糜爛潰瘍或嚴重水腫導(dǎo)致咽喉及食管入口處通道狹窄所致。長期吞咽困難可能影響營養(yǎng)攝入。治療需積極控制感染，醫(yī)生可能會處方兩性霉素B含漱液用于局部治療，或根據(jù)藥敏結(jié)果選擇伏立康唑片進行口服。在感染控制期，建議進食溫涼、細軟、易吞咽的半流質(zhì)或流質(zhì)食物。

四、聲音嘶啞

聲音嘶啞提示感染可能已波及喉部，即真菌性喉炎?；颊呗曇糇兊玫统痢⑸硢?，嚴重時甚至失聲。這是因為真菌感染導(dǎo)致聲帶黏膜充血、水腫，影響了聲帶的正常振動。若感染持續(xù)，可能形成聲帶小結(jié)或息肉。治療上，除了使用上述抗真菌藥物外，嚴格禁聲休息對于聲帶的恢復(fù)至關(guān)重要。醫(yī)生有時也會建議進行霧化吸入治療，以濕潤氣道、減輕局部炎癥。應(yīng)避免吸煙、飲酒及飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。

五、口腔黏膜白斑

口腔黏膜白斑是念珠菌感染的典型體征，可見于咽部、扁桃體、頰黏膜或舌面。白斑呈乳白色或灰白色斑片狀，狀如凝乳，用力擦拭可剝脫，其下方黏膜呈充血糜爛面。這是真菌菌絲、孢子、脫落上皮細胞和炎性滲出物共同形成的偽膜。發(fā)現(xiàn)此類白斑應(yīng)高度懷疑真菌感染。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗真菌藥物，如制霉菌素甘油涂劑局部涂抹。同時，應(yīng)排查并控制基礎(chǔ)病因，如嚴格控制血糖、評估免疫狀態(tài)、合理使用抗生素及吸入性激素。

若出現(xiàn)上述癥狀，特別是癥狀持續(xù)不緩解或進行性加重，應(yīng)及時前往耳鼻喉科就診。醫(yī)生通過喉鏡檢查可以直觀觀察咽喉部黏膜狀況，必要時會取分泌物進行真菌涂片或培養(yǎng)以明確診斷。確診后應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成足療程的抗真菌治療，切勿自行停藥。日常生活中，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，正確清潔義齒，增強自身免疫力，合理使用抗生素和激素類藥物，對于預(yù)防真菌感染復(fù)發(fā)具有重要意義。均衡飲食，保證充足營養(yǎng)，也有助于黏膜修復(fù)和身體康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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