哺乳期急性乳腺炎可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)引流等方式治療。哺乳期急性乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、熱敷按摩

哺乳期急性乳腺炎早期可采用熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。將溫?zé)崦矸笥诨继?0-15分鐘，隨后沿乳腺導(dǎo)管方向由外周向乳頭輕輕按摩，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)和乳汁排出。熱敷溫度不宜超過(guò)40攝氏度，避免燙傷皮膚。按摩力度需輕柔，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅加重或疼痛加劇應(yīng)立即停止。

2、排空乳汁

保持乳汁通暢是治療哺乳期急性乳腺炎的關(guān)鍵措施?？赏ㄟ^(guò)增加哺乳頻率、使用吸奶器等方式完全排空患側(cè)乳房。哺乳時(shí)先喂患側(cè)，調(diào)整嬰兒含接姿勢(shì)確保有效吸吮。兩次哺乳間隙若仍有脹痛，可用吸奶器輔助排乳。排乳后配合冷敷可減輕腫脹，每次冷敷10-15分鐘。注意避免過(guò)度排空刺激乳汁分泌增多。

3、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的哺乳期急性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯凝膠等。選擇抗生素時(shí)需考慮藥物對(duì)哺乳的安全性，通常青霉素類(lèi)和頭孢類(lèi)較為安全。用藥期間應(yīng)觀察療效及不良反應(yīng)，完成規(guī)定療程避免復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退或乳房膿腫形成需及時(shí)復(fù)診。

4、中藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為哺乳期急性乳腺炎多屬乳癰范疇，可辨證使用具有清熱解毒、消腫散結(jié)功效的中藥。常用蒲公英、金銀花、連翹等草藥煎服，或外用金黃散、玉露散等中成藥膏劑敷貼。內(nèi)服中藥期間需觀察嬰兒是否有腹瀉等不適反應(yīng)。中藥治療應(yīng)結(jié)合西醫(yī)措施，形成綜合治療方案。哺乳前后注意清潔乳頭避免藥物殘留。

5、手術(shù)引流

哺乳期急性乳腺炎發(fā)展為乳房膿腫時(shí)需行手術(shù)切開(kāi)引流。在局部麻醉或靜脈麻醉下，醫(yī)生會(huì)在膿腫最低位作切口排膿，術(shù)后留置引流條。手術(shù)創(chuàng)傷較小但需每日換藥，創(chuàng)面愈合期間可繼續(xù)健側(cè)哺乳。術(shù)后應(yīng)配合抗生素治療，觀察切口愈合情況。少數(shù)患者可能形成乳瘺需進(jìn)一步處理。預(yù)防性使用吸奶器可維持患側(cè)泌乳功能。

哺乳期急性乳腺炎患者應(yīng)注意休息，保證充足睡眠。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量增加水分?jǐn)z入。避免穿戴過(guò)緊胸衣壓迫乳房，哺乳前后用溫水清潔乳頭。保持心情舒暢，必要時(shí)尋求家人幫助照顧嬰兒。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)高熱、乳房皮膚發(fā)紅范圍擴(kuò)大等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，除非醫(yī)生明確建議暫停。