撓骨遠(yuǎn)端骨折是指發(fā)生在撓骨遠(yuǎn)端部位的骨折,通常由外傷或骨質(zhì)疏松等因素引起。撓骨遠(yuǎn)端骨折主要有直接暴力損傷、間接暴力損傷、骨質(zhì)疏松性骨折、病理性骨折、疲勞性骨折等類型。建議及時(shí)就醫(yī),通過X線或CT檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
撓骨遠(yuǎn)端骨折可能由直接暴力損傷引起,如摔倒時(shí)手腕直接著地或受到重物撞擊。這類損傷通常表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。治療上需根據(jù)骨折程度選擇石膏固定或手術(shù)復(fù)位。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、活血止痛膠囊等緩解癥狀。早期制動(dòng)后需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)功能。
間接暴力損傷也是撓骨遠(yuǎn)端骨折的常見原因,如跌倒時(shí)手掌撐地導(dǎo)致力量傳導(dǎo)至撓骨遠(yuǎn)端。這種情況可能伴隨腕關(guān)節(jié)畸形和壓痛。輕度骨折可采用手法復(fù)位后石膏固定,嚴(yán)重移位需手術(shù)內(nèi)固定??祻?fù)期間可使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等外用藥物輔助治療,同時(shí)避免過早負(fù)重活動(dòng)。
骨質(zhì)疏松患者容易發(fā)生撓骨遠(yuǎn)端骨折,輕微外力即可導(dǎo)致骨折。這類骨折多見于中老年人群,可能伴有骨密度降低。除骨折治療外,還需長(zhǎng)期服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。日常需增加富含鈣質(zhì)的食物攝入,如牛奶、豆制品,并適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。
病理性骨折指由于骨骼疾病如骨腫瘤、骨髓炎等導(dǎo)致的撓骨遠(yuǎn)端骨折。這類骨折可能伴有夜間痛或持續(xù)性疼痛。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行,如腫瘤患者可能需要手術(shù)切除配合放療。常用藥物包括帕米膦酸二鈉注射液、唑來膦酸注射液等抑制骨破壞藥物。確診需通過活檢或核磁共振檢查。
長(zhǎng)期重復(fù)性應(yīng)力可導(dǎo)致?lián)瞎沁h(yuǎn)端疲勞性骨折,常見于運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者。早期可能僅表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛,容易被忽視。治療以休息制動(dòng)為主,嚴(yán)重者需石膏固定??膳浜鲜褂秒p氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀?;謴?fù)期應(yīng)逐步增加活動(dòng)量,避免再次損傷。
撓骨遠(yuǎn)端骨折患者日常應(yīng)注意保護(hù)患肢,避免二次受傷。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物如魚肉、雞蛋、芝麻等促進(jìn)骨骼愈合。康復(fù)期間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐漸過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況,如有異常疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)就診。吸煙飲酒可能影響骨折愈合,建議戒除。老年患者需特別注意防跌倒,居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥無障礙物。
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