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兒童腺相體肥大癥狀

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兒童腺樣體肥大主要表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、反復(fù)中耳炎及腺樣體面容等癥狀。腺樣體肥大可能與反復(fù)上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、遺傳因素及環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、鼻塞

腺樣體肥大會阻塞后鼻孔，導(dǎo)致持續(xù)性或交替性鼻塞?；純撼Ｒ虮乔煌獠粫扯黄扔每诤粑?，夜間癥狀加重可能伴隨睡眠呼吸暫停。長期鼻塞可能引發(fā)鼻竇炎，表現(xiàn)為膿性鼻涕或頭痛。治療需根據(jù)病因選擇鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，或口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿，合并感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

2、張口呼吸

鼻腔阻塞迫使患兒長期張口呼吸，可能引起口腔黏膜干燥、咽喉不適及齲齒風(fēng)險(xiǎn)增加。部分患兒會伴隨唇干裂或口角炎。建議家長保持室內(nèi)濕度，使用生理性海水鼻腔噴霧緩解癥狀，嚴(yán)重者需評估手術(shù)指征。

3、睡眠打鼾

肥大的腺樣體導(dǎo)致咽腔狹窄，睡眠時軟組織振動產(chǎn)生鼾聲，可能伴隨呼吸暫?；蛞贵@。長期缺氧可能影響認(rèn)知發(fā)育和生長發(fā)育。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可明確嚴(yán)重程度，輕中度可用孟魯司特鈉顆粒改善，重度需考慮腺樣體切除術(shù)。

4、反復(fù)中耳炎

腺樣體壓迫咽鼓管咽口，影響中耳通氣引流，易誘發(fā)急性中耳炎或分泌性中耳炎?；純嚎赡艹霈F(xiàn)耳痛、聽力下降或耳悶脹感。治療需聯(lián)合使用鼻噴激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，合并感染時選用頭孢克洛干混懸劑，頑固病例需鼓膜置管。

5、腺樣體面容

長期張口呼吸可能導(dǎo)致上頜骨發(fā)育異常，表現(xiàn)為牙列不齊、硬腭高拱及面部狹長。此類改變多在病程超過2年后出現(xiàn)，需早期干預(yù)。正畸治療聯(lián)合腺樣體切除可改善預(yù)后，家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行口腔評估。

家長需注意保持兒童居住環(huán)境清潔，避免接觸二手煙等刺激物，適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃攝入以增強(qiáng)免疫力。睡眠時可采用側(cè)臥位減輕打鼾，使用加濕器緩解鼻腔干燥。若癥狀持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)聽力下降、生長發(fā)育遲緩等情況，應(yīng)及時至耳鼻咽喉科就診，必要時進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查評估腺樣體大小及并發(fā)癥情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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